Методическая разработка практического занятия по пм Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами

Сестринский процесс при нарушении потребности дыхания Обучение пациента использованию ингалятора

Задача.
В пульмонологическом отделении пациентке
стало «плохо». Она дышит с трудом, в
кровати сидит, т.к. в положении лёжа
совсем задыхается.

При
осмотре: дыхание шумное, слышное на
расстоянии, отмечается короткий вдох
и усиленный выдох.

Накануне
для купирования приступа бронхиальной
астмы лечащим врачом был назначен
Беротек, но в данный момент ингалятор
с этим препаратом находится на тумбочке
у постели пациентки.

Пациентка
ингалятором не воспользовалась, на
вопрос медсестры, почему не используете
его, отвечает: «Я пробовала, но он мне
не помогает. Введите что-нибудь другое.
Может быть, я неправильно пользуюсь
этим ингалятором».

Задание:

1. Укажите,
   какие потребности нарушены у пациентки.

2. Сформулируйте
   проблемы пациентки.

3. Составьте
   план ухода за пациентом.

Ответ

Нарушены
потребности:

—
в безопасности;

—
в дыхании;

—
комфортного состояния.

Проблемы
пациента:

—
Ухудшение состояния, связанное с отказом
использовать ингалятор для купирования
приступа.

—
Неэффективное действие препарата в
результате отсутствия знаний и умений
по использованию ингалятора.

Индивидуальный
план ухода

СИТУАЦИОННЫЕ
ЗАДАЧИ

Для детей

Довольно часто дети испытывают страх перед применением небулайзера. Особенно если процедура проводится компрессорным ингалятором. Такие аппараты, как правило, отличаются повышенным уровнем шума в процессе работы, что очень пугает малышей.

Чтобы избежать подобных неприятностей, были разработаны небулайзеры специально для детей, выполненные в виде веселой игрушки. Проведение ингаляции таким ингалятором, позволяет превратить лечебную процедуру в веселую игру.

Желательно делать ингаляции, когда ребенок находится в хорошем расположении духа, если он будет вырываться или плакать, дыхание будет поверхностным, а значит, лекарственные вещества будут поступать не в полной мере. Нужно попытаться завлечь ребенка или договорится, можно включить мультфильм.

Важно следить за тем, чтобы в процессе ингалирования лицевая маска плотно прилегала к лицу малыша, иначе лекарственные вещества будут проходить мимо цели. Обратиться за медицинской помощью необходимо, ели:

Обратиться за медицинской помощью необходимо, ели:

• у ребенка после ингаляций дрожат руки и ноги;
• усилилось сердцебиение, кружится голова;
• наблюдается развитие стоматита;
• продолжительная ингаляционная терапия не приносит результатов;
• В случае возникновения вопросов, относительно болезни ребенка или лечения, следует проконсультироваться с педиатром.

Незамедлительно вызвать скорую помощь следует, если:

• ребенок стал задыхаться;
• появилась резкая боль в области грудной клетки;
• нарушилась координация движений, наблюдается выраженное головокружение, сонливость.

Лучшие портативные меш-небулайзеры

В принципе, это те же ультразвуковые ингаляторы, только более продвинутые, компактные и… дорогие.

AGU N7 Minimill – миниатюрная «игрушка» для детей и взрослых.

4.9

★★★★★
оценка редакции

89%
покупателей рекомендуют этот товар

Электронно-сетчатый небулайзер продуцирует лекарственный туман с частичками размером 4-5 мкм. Объем сосуда для лекарства – 6 мл, что для портативного приборчика и неплохо, особенно учитывая производительность аэрозоля 0,35 мл/мин.

Устройство получилось миниатюрным, ярким и бесшумным (23 дБ), очень нравится детям. Позаботился производитель и о комплектации, добавив к прибору маску, ротовой мундштук и даже батарейки.

Достоинства:

• Тихая работа;
• Компактность;
• Автономная работа от пальчиковых батареек;
• Небольшой вес (74 г без лекарства);
• Чехольчик в комплекте;

Недостатки:

Нет маски для взрослого.

На первый взгляд Minimill – чисто детский ингалятор, хотя если пользоваться мундштуком, такой прибор подойдет и взрослым. Ну, а малышам можно будет проводить процедуры с ним даже во сне.

Omron Micro AIR U22 (NE-U22-E) – самый автономный меш

4.8

★★★★★
оценка редакции

88%
покупателей рекомендуют этот товар

Смотрите обзор

Этот аппарат уже покрупнее, но тоже относится к портативным устройствам, поскольку весит чуть меньше 100 грамм. В резервуар для лекарств помещается 7 мл раствора, причем хватает его надолго – производительность небулайзера составляет 0,25 мл/мин.

Micro AIR «дружит» с гормональными препаратами и антибиотиками, умеет работать от сети и батареек. Во втором случае их хватит в общей сложности на 4 часа ингаляций. Сам меш очень практичный и удобен как дорожный вариант, но требует бережного обращения и тщательной очистки после использования.

Достоинства:

• Компактность и небольшой вес;
• Тихая работа – не громче 20 дБ;
• Можно проводить процедуры в любом положении;
• Отличная автономность;
• Малый остаточный объем (0,1 мл);
• Автоматическое отключение.

Недостатки:

• Очень дорогой – 13-15 тысяч рублей;
• Сетевой шнур нужно приобретать отдельно.

AIR U22 – небулайзер без недостатков. Он пригодится и взрослым, которые не могут лечиться дома, и детям любого возраста. Тем более что с этим крохой ингаляции можно делать даже во сне, подложив его ребенку в кроватку.

Pari Velox – легкий и удобный небулайзер

4.7

★★★★★
оценка редакции

87%
покупателей рекомендуют этот товар

Смотрите обзор

Портативная модель Pari Velox работает от сети и батареек – их здесь понадобится целых 3, но можно использовать и перезаряжаемые аккумуляторы. Вес небулайзера всего 103 г.

Для прибора с резервуаром на 6 мл скорость распыления небольшая (0,2-0,8 мл/мин), однако лекарственный туман целиком доставляется по адресу благодаря системе клапанов и своеобразному спейсеру-накопителю.

В комплекте к ингалятору идут маски для ребенка и взрослого, мундштук, чехол и устройство для бережной очистки мембраны. Сетевой адаптер поставляется вместе со всем набором.

Достоинства:

• Компактные размеры и маленький вес;
• При переворачивании раствор не вытекает из резервуара;
• Включение одной кнопкой;
• Нет потерь лекарства на выдохе;
• Негромкая работа.

Недостатки:

Цена 11-13 тысяч рублей.

Pari Velox – прибор деликатный, но эффективный. Такой стоит держать при себе, если у вас есть необходимость принимать аэрозольные препараты в дороге или на работе.

Карманный ингалятор от бронхиальной астмы

В силу того, что приступ астмы нужно устранить как можно скорей, а случиться он может где угодно, большинство астматиков с любой тяжестью протекания болезни вынуждены всегда иметь при себе эффективное средство способное ликвидировать удушливый приступ. Этим средством является карманный ингалятор.

Портативные порошковые модели подают лекарственную сухую смесь. При этом дозировка ее объема производится автоматически либо подлежит саморегулированию. Дисковый ингаляторный прибор точно регулирует лекарственную дозировку и автоматически подает порошок, а турбоингалятор подает порошок небольшими дозами и имеет индикатор остатка лекарства. Порошковый турбоингалятор – портативная версия лечебного аппарата, которая пользуется особым спросом в силу малых габаритов и возможности использования в экстренных случаях.

Второй популярной версией карманного ингалятора являются аэрозольные аппараты, лечебная смесь в которых подается четко отмеренными порциями. По сравнению с порошковыми турбоингаляторами их цена более доступная, а надежность и портативность такая же.

Кроме того, что карманные ингаляторы маленькие и легкие, с ними может справиться даже . А для людей с активным образом жизни они просто незаменимы.

Алгоритм проведения ингаляции

Применение небулайзера в отношении пациента также состоит из трех основных этапов: подготовительный, непосредственные манипуляции с ингалятором и завершающие шаги.

1. Начало процесса.

Проверка чистоты устройства, меры по стерилизации перед применением.
Подготовка препаратов и наполнение ими небулайзера. Если нужно развести лекарство, используется 0,9% раствор хлорида натрия

Внимание! Минеральной, дистиллированной водой растворять не следует. Из ампулы препарат достается одноразовым или стерильным шприцем, затем смешивается с физиологическим раствором и переливается в стаканчик.
Окончательная сборка прибора, готовность к применению

Требуется проверить воздушный фильтр, соединив трубки. Стакан с готовой жидкостью нужно присоединить к трубке ингалятора.
Подготовка пациента: поза, объяснение ингаляционного процесса, обучение процессу дыхания при процедуре, если она проводится в первый раз. Надевается лицевая маска, подходящая по размеру взрослым больным или ребенку. В первом случае лучше пользоваться мундштуком, чтобы минимизировать потерю лекарственных средств.

2. Проведению процедуры соответствуют следующие правила.

• Начинаем использовать прибор, включив его. Стаканчик держим ровно, чтобы препарат не вылился. Электронно-сетчатый ингалятор можно наклонять на 45 градусов, при этом пациенты могут лежать.
• Средний период выполнения — 10 минут. Когда пар из стаканчика прекратится, ингаляцию можно считать законченной.
• При появлении дискомфортных ощущений проводить процедуру не следует, хотя бы отложив ее на время.

3. Окончание процедуры.

• Следует промыть части прибора.
• Ребенку рекомендуется прополоскать рот водой теплой температуры. Также не нужно разговаривать в течение получаса и стараться не кашлять. Полоскание ротовой полости делается и в тех случаях, если применялся гормональный препарат.
• Воздержание от курения, еды после процедуры в течение часа.

Ингаляционная техника практически не требует дополнительного обучения. Ведь конструкторы приборов стремились максимально облегчить процесс оздоровления. Небулайзеры просты в использовании

Но при использовании вышеизложенной методики важно соблюдать правило дозирования, осуществлять уход за устройством, предотвращающий попадание микробов при ингаляциях.

https://www.youtube.com/embed/YQqq9NClOmc

Для небулайзеров не рекомендуется

Все растворы, содержащие масла (т.к. они очень медленно растворяются и всасываются в легких). Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т.ч. отвары и настои трав приготовленные в домашних условиях. Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке.

При приготовлении растворов для ингаляций нужно соблюдать ряд правил:

Растворы для ингаляций должны быть приготовлены в стерильных условиях на основе 0,9% хлорида натрия в качестве растворителя. Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой) водой. Посуда, в которой готовиться раствор, предварительно дезинфицируется путем кипячения.

Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть на водяной бане до температуры не менее 20 град.С.

Правила пользования карманным ингалятором

Показания: приступ бронхиальной астмы.

1) снять с баллончика защитный колпачок, повернув баллончик вверх дном,

2) баллончик хорошо встрянуть,

3) сделать глубокий выдох,

4) баллончик с аэрозолем взять в руку и обхватить губами мундштук,

5) сделать глубокий вдох и одновременно сильно нажать на дно баллончика: в этот момент выдается доза аэрозоля,

6) задержать дыхание на несколько секунд, затем вынуть мундштук изо рта и сделать медленный выдох (если глубокий вдох в результате тяжести состояния больного невозможен, то первая доза аэрозоля распыляется в полости рта),

7) после ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок.

Количество доз аэрозоля определяет врач. После вдыхания глюкокортикоидов больной должен прополоскать рот водой для профилактики развития кандидоза полости рта.

Проведение оксигенотерапии различными методами

Оксигенотерапия (лат. «oxygenium» —кислород, греч. «therapeia» — лечение) — применение кислорода в лечебных целях.

Оксигенотерапию можно осуществлять ингаляционным и неингаляционным методами.

К неингаляционным методам относятся введение кислорода в желудочно-кишечный тракт в виде кислородных коктейлей, прием кислородных ванн, также возможно местное применение при анаэробной инфекции, трофических расстройствах.

Наиболее часто применяется ингаляционный метод введения кислорода. Использование кислорода таким методом оказывает ощутимую помощь больным с тяжёлой одышкой, особенно — с одышкой в покое.

Перед применением кислорода таким методом необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей.

Показания: острая или хроническая дыхательная недостаточность, сопровождающаяся цианозом (синюшным оттенком кожи и слизистых оболочек), тахикардией (сердцебиением), снижением парциального давления кислорода в крови.

Для лечения применяют кислородную смесь, содержащую от 40 до 80% кислорода. При отравлении угарным газом применяют карбоген (смесь, содержащую 95% кислорода и 5% углекислого газа), при отёке лёгких кислородную смесь барботируют через пеногасители (50-96% раствор этилового спирта или 10% спиртовой раствор кремнийорганического соединения антифомсилана).

  Народные средства при лечении аллергического дерматита

Нельзя использовать чистый кислород, так как он может угнетать дыхательный центр, вызвать ожог дыхательных путей и, кроме того, оказать токсическое действие на организм человека, проявляющееся сухостью во рту, болью в грудной клетке, судорогами, потерей сознания.

Существуют следующие ингаляционные способы подачи кислорода:

1. Подача кислорода через носовые катетеры — кислород подаётся из хранящегося в специальном помещении баллона со сжатым кислородом по системе металлических трубок, проведённых в палату (так называемая централизованная подача кислорода). Для увлажнения кислород пропускают через воду с помощью аппарата Боброва. Кислородный баллон ёмкостью в 40 л и давлением в 150 атм. окрашен в синий цвет и имеет надпись «Кислород медицинский». Больному кислород подают под давлением 2-3 атм., поэтому к баллону присоединён специальный редуктор с двумя манометрами, один из которых показывает давление в баллоне, второй — давление кислорода на выходе из редуктора, т.е. давление кислорода, подаваемого пациенту.

2. Подача кислорода через маску. При накладывании на лицо маска должна закрывать рот и нос. Маска имеет вдыхательный и выдыхательный каналы. Тубус вдыхательного канала соединён с дыхательным мешком из тонкой резины, в котором во время выдоха накапливается кислород, а при вдохе кислород активно засасывается лёгкими. Для увлажнения кислород пропускают через воду с помощью аппарата Боброва.

3. Подача кислорода через аппарат искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). В этом случае подачу кислорода осуществляют посредством интубационной трубки.

4. Гипербарическая оксигенация или оксигенобаротерапия (греч. «barys» — тяжёлый), — лечебно-профилактический метод насыщения организма кислородом под повышенным давлением. Сеансы гипербарической оксигенации проводят в специальных барокамерах. Барокамера представляет собой герметически закрывающееся помещение, в котором может быть создано искусственно повышенное давление воздуха (газов). Габариты барокамеры и оборудование обеспечивают возможность длительного пребывания в барокамере нескольких больных. В пульмонологии оксигенобаротерапию применяют в комплексном лечении гнойно-обструктивных заболеваний лёгких.

Техника применения карманного ингалятора

• Техника применения карманного ингалятора
• Какие лекарства подходят для небулайзера
• «Тевакомб»: инструкция по применению

Современные дозированные ингаляторы делятся на два вида: аэрозольные и порошковые

Порошковые ингаляторы содержат своим действующим веществом лекарство в виде порошка. И «работать» порошковые ингаляторы начинают при вдохе. Некоторые из них выпускаются уже с лекарственным порошком внутри, а некоторые необходимо «заряжать» лекарством перед использованием.

Аэрозольные ингаляторы действующее вещество содержат в виде мельчайшего порошка или суспензии. В легкие лекарство попадает с помощью эвакуирующего газа. Активируется ингалятор нажатием клапана.

Для правильного использования ингалятора нужно тренироваться и следовать следующим инструкциям.

Порошковый ингалятор:

• Если необходимо, установите в ингалятор капсулу с лекарством,• Если ингалятор уже содержит лекарство, встряхните его несколько раз,• Сделайте глубокий спокойный вдох и такой же спокойный выдох,• Плотно обхватите губами мундштук ингалятора и сделайте глубокий вдох полной грудью, на всю силу легких,• Задержите дыхание минимум на 10 секунд,• Уберите ингалятор и сделайте медленный полный выдох,• Если нужно, повторите эти шаги,• Сполосните рот после всех процедур.

  Капли для глаз против аллергии: список и описание

Аэрозольный дозированный ингалятор:

• Снимите с мундштука защитный колпачок,• Переверните ингалятор вверх баллончиком,• Встряхните его несколько раз,• Сделайте глубокий спокойный вдох и выдох,• Плотно обхватите губами мундштук,• Начните глубокий вдох в максимальную возможность легких и одновременно с силой нажмите на дно баллончика. Ваш вдох обязательно должен происходить одновременно с выходом лекарства,• Задержите дыхание на 10 секунд,• Уберите ингалятор и сделайте спокойный выдох, • Повторить ингаляцию при необходимости можно через 30 секунд,• Сполосните рот чистой водой.

Многие аэрозольные ингаляторы оснащены спейсером. Спейсер — это специальное вспомогательное устройство для ингаляций, камера один конец которой надевается на ингалятор, а другой служит пациенту мундштуком. Использование аэрозольного ингалятора со спейсером является оптимальным, потому что это простое устройство облегчает использование ингалятора и повышает качество ингаляции.

Ингаляция со спейсером:

• Снимите с мундштука колпачок,• Подсоедините спейсер к мундштуку,• Переверните ингалятор баллончиком вверх и хорошенько встряхните,• Сделайте глубокий вдох и полный выдох,• Обхватите губами мундштук спейсера,• Нажмите на дно баллончика и спустя 1-2 секунды начинайте делать глубокий небыстрый вдох,• Задержите дыхание на 10 секунд,• Уберите спейсер и сделайте спокойный выдох,• Разберите конструкцию, сполосните рот водой, вымойте и высушите спейсер.

Благодаря использованию этого нехитрого устройства заметно повышается качество ингаляций, ведь слишком крупные частицы оседают на стенках камеры, а необходимое лекарство образует однородную взвесь, способную достигнуть точки назначения: бронхов.Используйте ингаляторы правильно, и тогда их эффективность заметно возрастет, и, возможно, снизится необходимость их применения.

Проведение оксигенотерапии различными методами

Оксигенотерапия(лат.
«oxygenium»
—кислород;
греч. «therapeia»
—
лечение)
— применение кислорода в лечебных целях.

Оксигенотерапию
можно осуществлять ингаляционным и
неингаляционным методами.

К
неингаляционным
методам
относятся введение кислорода в
желудочно-кишечный тракт в виде
кислородных коктейлей, прием кислородных
ванн; также возможно местное применение
при анаэробной инфекции, трофических
расстройствах.

Наиболее
часто применяется ингаляционный
метод введения кислорода. Использование
кислорода таким методом оказывает
ощутимую помощь больным с тяжёлой
одышкой, особенно — с одышкой в покое.

Перед
применением кислорода таким методом
необходимо убедиться в проходимости
дыхательных путей.

Показания:
острая или хроническая дыхательная
недостаточность, сопровождающаяся
цианозом (синюшным оттенком кожи и
слизистых оболочек), тахикардией
(сердцебиением), снижением парциального
давления кислорода в крови.

Для
лечения применяют кислородную смесь,
содержащую от 40 до 80% кислорода. При
отравлении угарным газом применяют
карбоген (смесь, содержащую 95% кислорода
и 5% углекислого газа); при отёке лёгких
кислородную смесь барботируют через
пеногасители (50-96% раствор этилового
спирта или 10% спиртовой раствор
кремнийорганического соединения
антифомсилана).

Нельзя
использовать чистый кислород, так как
он может угнетать дыхательный центр,
вызвать ожог дыхательных путей и, кроме
того, оказать токсическое действие на
организм человека, проявляющееся
сухостью во рту, болью в грудной клетке,
судорогами, потерей сознания.

Существуют
следующие ингаляционные способы подачи
кислорода:

1.
Подача кислорода через носовые катетеры
— кислород подаётся из хранящегося в
специальном помещении баллона со сжатым
кислородом по системе металлических
трубок, проведённых в палату (так
называемая централизованная подача
кислорода). Для увлажнения кислород
пропускают через воду с помощью аппарата
Боброва. Кислородный баллон ёмкостью
в 40 л и давлением в 150 атм. окрашен в синий
цвет и имеет надпись «Кислород
медицинский». Больному кислород подают
под давлением 2-3 атм., поэтому к баллону
присоединён специальный редуктор с
двумя манометрами, один из которых
показывает давление в баллоне, второй
— давление кислорода на выходе из
редуктора, т.е. давление кислорода,
подаваемого пациенту.

2.
Подача кислорода через маску.
При накладывании на лицо маска должна
закрывать рот и нос. Маска имеет
вдыхательный и выдыхательный каналы.
Тубус вдыхательного канала соединён с
дыхательным мешком из тонкой резины, в
котором во время выдоха накапливается
кислород, а при вдохе кислород активно
засасывается лёгкими. Для увлажнения
кислород пропускают через воду с помощью
аппарата Боброва.

3.
Подача кислорода через аппарат
искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).
В этом случае подачу кислорода осуществляют
посредством интубационной трубки.

4.
Гипербарическая оксигенация или
оксигенобаротерапия
(греч. «barys»
— тяжёлый),
— лечебно-профилактический метод
насыщения организма кислородом под
повышенным давлением. Сеансы гипербарической
оксигенации проводят в специальных
барокамерах. Барокамера представляет
собой герметически закрывающееся
помещение, в котором может быть создано
искусственно повышенное давление
воздуха (газов). Габариты барокамеры и
оборудование обеспечивают возможность
длительного пребывания в барокамере
нескольких больных. В пульмонологии
оксигенобаротерапию применяют в
комплексном лечении гнойно-обструктивных
заболеваний лёгких.

Похожие

Какой ингалятор лучше купить мнение экспертов

Основной критерий выбора медицинского прибора – его практическая направленность. Ингаляторы не исключение: их возможности напрямую зависят от принципа работы устройства.

1. Паровые ингаляторы наиболее эффективны в терапии патологий носоглотки. Лечить нижние дыхательные пути таким оборудованием бесполезно, поскольку слишком крупные частицы пара не достигнут очага воспаления.

2. Компрессионные ингаляторы используют при обструкции легких, туберкулезе, бронхиальной астме у детей и взрослых.

3. Ультразвуковые лучше всего подходят маленьким пациентам. Но такие ингаляторы будут эффективны только при грамотном выборе лекарственного средства.

Ультразвук разрушает некоторые компоненты медикаментов, делая терапию бесполезной. В числе подобных препаратов: некоторые виды антибиотиков, гормональные средства и антигистаминные лекарства.

4. Новейший и самый эффективный тип подобных приборов – сетчатые меш-небулайзеры. За счет УЗ-волн высокой частоты они расщепляют лексредства на мельчайшие частички, и те без проблем достигают любых отделов дыхательной системы. Такой аппарат незаменим в пути и в послеоперационный период для восстановления дыхательной системы. 

5. Спейсеры применяются для лечения детей-астматиков и взрослых больных. Это своеобразные посредники между аэрозольным ингалятором и пациентом. Они предназначены для быстрого купирования приступов и гормональной терапии. 

Узнать больше о грамотном выборе ингалятора для домашнего использования можно в нашей статье.

Преимущества небулайзеров

— возможность использования высоких доз препарата;

— возможность подключения в контур подачи кислорода ;

— возможность включения в контур ИВЛ;

— не требует совершения форсированных дыхательных маневров;

— возможность использования у детей, пожилых и ослабленных больных.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности: — оптимальный объём наполнения камеры небулайзера 5 мл;

— на протяжении всей ингаляции положение камеры небулайзера должно быть строго вертикальным;

— для уменьшения потерь лекарственного препарата (оседание препарата на стенках камеры небулайзера) в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего необходимо встряхнуть небулайзер и продолжить ингаляцию;

При использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров но при использовании более дорогих лекарственных веществ максимальную эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабжённые клапанным прерывателем потока.

Техника проведения ингаляций стационарным не дозированным ингалятором

Цель:
лечебный процесс (воздействие
лекарственного средства на верхние
дыхательные пути и бронхи).

Показания:назначение
врача.

Противопоказания:индивидуальная
непереносимость лекарственного средства.

Оснащение:
ингалятор, лекарственное средство,
чистое полотенце или пелёнка, стерильный
мундштук или специальная распылительная
маска, часы, ёмкость с дез. раствором.

Последовательность
действий:

1. Прочитать
   название лекарственного средства.

2. Сообщить
   пациенту информацию о ходе манипуляции
   и о лекарственном средстве. Получить
   согласие пациента.

3. Обработать
   руки.

4. Заправить
   ингалятор приготовленным лекарственным
   средством.

5. Прогрет
   распыляемый раствор в ингаляторе
   не выше 37,5оС.

6. Надеть
   на распылитель ингалятора стерильный
   мундштук или маску.

7. Усадить
   пациента перед распылителем и прикрыть
   его грудь полотенцем.

8. Включить
   распылитель ингалятора и проверить
   тыльной поверхностью руки температуру
   распыляемой жидкости.

9. Попросить
   пациента ровно и глубоко вдыхать носом
   на расстоянии 5-7 см от распылителя, а
   выдыхать через рот (можно вдыхать
   лекарство, обхватив мундштук губами,
   но выдыхать через нос). Если используется
   распылительная маска, то необходимо
   добиться ее плотного прилегания к лицу
   (эффективность использования маски
   будет максимальной), при этом вдыхать
   лекарственную смесь следует через рот,
   а дышать — медленно и как можно глубже.

10. Заметить
    время начала процедуры.

11. По
    окончании процедуры обтереть лицо
    пациента сухим полотенцем.

12. Предупредить
    пациента, что сразу после процедуры
    нельзя выходить на холодный воздух.

13. Надеть
    перчатки. Провести дезинфекцию
    ингалятора, мундштука или маски.

14. Обработать
    руки.

15. Сделать
    отметку о выполнении назначения.

Примечание.
При
прохождении процедуры ингаляции не
следует разговаривать и отвлекаться,
рекомендуется сидеть прямо и ровно
держать мундштук перед собой.